Miogeloze ili „trigger points“ (tačke okidanja), “maximum points” ili “maximum pain points” predstavljaju sinonim za „tvrdoću mišića“ i ne treba ih miješati sa “tender points”, što je drugi naziv za dijagnozu fibromijalgije.

Napetost, tvrdoća mišića, posebno u vratu i području ramena, je “bolest“ civilizacije koja pogađa gotovo sve ljude u nekom trenutku života. Ali, kada napetost postane hronična dovodi do bola što umanjuje kvalitet života.

ŠTA SU MIOGELOZE?

Miogeloze su kružna, rjeđe duguljasta, opipljiva, bolna zadebljanja mišića i čest su nalaz kod hroničnih bolnih stanja. Postoje kontroverzna mišljenja o ovom sindromu, jer miogeloze niko nikada nije vidio kako izgledaju, čak i operativnim putem nisu ustanovljene nikakve posebne anatomske tvorevine.

Ipak, može se rijeći da su miogeloze nakupine mliječne kiseline u samom mišiću ili neposredno oko njega, ali i lokalizovana područja povećane mišićne napetosti koja mogu uzrokovati lokalnu ili refleksnu (udaljenu) bol.

One nastaju zbog nemogućnosti krvne i limfne cirkulacije da mlečnu kiselinu eliminišu iz tkiva.

PODRUČJE VRATA I LOPATICA JE „NAJUGROŽENIJE”

Miogeloze se uglavnom javljaju u predjelu vrata i oko lopatica, jer je mišićni sistem vrata, zadnjeg dijela ramena i lopatica specifičan. Naime,dok se drugi mišići na tijelu tokom stajanja ili sjedjenja odmaraju, mišići gornjeg dijela leđa stalno su napeti, jer im je cilj da drže glavu i ramena stabilnim pri sjedenju i radu, kao i kod svih ostalih fizičkih aktivnosti.

Miogeloze se najčešće javljaju u sljedećim mišićima: mišić podizač lopatice (levator scapule), mišić trapezius i supraspinatus. Kvržice u mišiću podizaču lopatice mogu iritirati živce u zadnjem dijelu glave, što dovodi do glavobolje.

UZROCI NASTANKA MIOGELOZA

Miogeloze najčešće nastaju kao posljedica dugotrajnog sjedjenja u jednom položaju, npr. kada radimo za računarom ili prilikom pisanja ili čitanja. Zbog toga se preporučuje pauza od 5-10 min. na svakih sat vremena. Spavanje u nezgodnom položaju može uzrokovati napete mišiće, kao i jednostrano ili nepravilno držanje tijela tokom rada ili u sportskim aktivnostima. Psihosomatski uzroci mogu povećati napetost, pogotovo dugoročno mentalno naprezanje i previše stresa.

KAKO SE MIOGELOZE LIJEČE?

Liječenje miogeloza nije uvjek tako jednostavno. Najprije treba potražiti osnovni uzrok koji je doveo do ovih stanja.

Većina ljudi će posegnuti za klasičnim i najlakšim metodama liječenja, a to su lijekovi protiv bolova i odmor/izbegavanje bolnog položaja.

Međutim, to nije uvjek najbolje rješenje, jer su miogeloze često ireverzibilne- lako se vraćaju kod nepravilnog tretmana.

Zbog toga, u liječenju miogeloza najčešće koristimo masažu kao tehniku relaksacije kojom postižemo učinak smanjenja napetosti te povećanje pokretljivosti

Takođe, sve procedure koje imaju toplotni efekat pozitivno djeluju na miogeloze.

Rezultati manualne terapije- masaže, zavise od vještine terapeuta. Ako je pritisak prekratak, tačke se mogu aktivirati ili ostati aktivne. S druge strane, ako se pritisnu predugo ili teško, one mogu biti nadražene, kao i sam mišić, što može rezultirati modricama i bolom u području tretmana.

Od elektroterapijskih procedura koristimo dijadinamičke i interferentne struje, elektrostimulaciju, ultrazvuk i laser niske snage.

Injekcije fiziološkog rastvora, lokalni anestetici kao što su prokain hidroklorid (Novocain), injekcije adrenalina, steroida i botulinum toksina, mogu biti djelotvorne kada druge metode ne daju rezultate.

VJEŽBANJE JE NAJBOLJA PREVENTIVA

Svaka vrsta vežbanja pozitivno utiče na smanjenje i sprečavanje nastanka miogeloza te je taj vid prevencije najbolji način kako ne bi imali problema sa napetim mišićima.

Strategija vježbanja je relaksacija mišića u svakoj prilici tako da cirkulišuća krv može eliminisati mliječnu kiselinu. Vježbe istezanja pozitivno utiču na smanjenje i prevenciju nastanka miogeloza, te su najbolji način održavanja što bolje pokretljivosti mišića.

PROMJENA ISHRANE MOŽE POMOĆI

Osim toga, potrebno je promijeniti i način ishrane: ako se konzumira puno mesa, mlečnih proizvoda i šećera – koji sami po sebi zakisjeljavaju tijelo – pospešuje se pojačano stvaranje mliječne kiseline.

Potrebno je  koristiti velike količine svježeg zelenog lisnatog povrća, sveže voće, uz dovoljan unos tečnosti (prvenstveno voda!), što može ubrzati detoksikaciju i spriječiti mogućnost stvaranja novih miogeloza.

Sok od cijeđenog limuna ili napitak od đumbira pravi su eliksir za mišiće nakon napornog treninga, a aktivne supstance iz tih sokova takođe će poboljšati eliminaciju mliječne kiseline.

Zdrava ishrana u kombinaciji s vježbanjem osnova je na temelju koje ćete izgraditi zdrave životne navike.

autor: Mr sci. med. dr Snežana Novković, fizijatar-reumatolog, Institut za reumatologiju Beograd

PharmaMedica

Related Post

Ostavi komentar